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3月7日发表于《美国医学会杂志》上的一项瑞典探索,妊娠早期超复或肥胖与足月出生儿童脑瘫风险增加相关。
来自密息根大学的探索人员EduardoVillamor表示,这项瑞典全国性探索发觉母亲超复和肥胖程度的增加与后代脑性康复发生率相关。这种相关性仅限于足月出生的儿童,部分是由于窒息相关的新生儿并发症介导。
全管围产期护理得到改善,但报告显示1998-2006间足月出生的儿童脑瘫发生率却在增加。而孕妇肥胖是产科并发症和新生儿窒息相关并发症的一项危险因素。该因素是否影响后代脑瘫风险尚不模糊。
因此,Villamor和同事对孕妇妊娠早期肥胖与后代脑瘫风险之间的相关性及任何相关性机制进行了探究。探索人员利用1997-2011年瑞典医学出生记录数据对14229例单胞胎开展了一项全国回忆性队列探索。探索人员同时对2012年国家脑瘫儿童诊断登记记录进行了梳理。
总体而言,在中位7.8年的随访中,共3029例儿童诊断为脑性康复。
探索人员同时发觉,孕妇妊娠早期超复(BMI介于25-29.9)和肥胖程度(BMI≥30)增加与后代脑瘫发生率增加相关。这种相关性仅在足月出生的儿童(约占所有脑瘫儿童的71%)中表现出显着的统计学意义。
与母亲妊娠时体复正常的儿童相比,母亲妊娠时超复(1.22)、母亲妊娠时1级肥胖(1.28)、母亲妊娠时2级肥胖(1.54)及母亲妊娠时3级肥胖(2.02)儿童脑性康复校正后的风险比逐步增加。
探索人员同时发觉,孕妇BMI和足月儿脑瘫发生率之前的相关性约45%是由出生窒息相关新生儿并发症介导。
全管与其他危险因素相比,孕妇肥胖对后代脑瘫风险的影响好像不那么大,但是作者强调肥胖率逐步增加。仅在美国,大致有一半的孕妇在首次产前检查时为超复或肥胖患者。考虑到肥胖的连续高发率,孕妇超复和肥胖与后代脑性康复发病率之间的剂度-反应相关性可能会对大家健康产生严峻影响。
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